iD 로고약제비 청구지원센터FOR INTERNAL USE
Feature · The Pharmacy Issue

3년 안에 놓친 약제비 보험금,약국에서 접수.

약국에 전용 키오스크를 직접 설치해 드립니다. 약국은 공간만 내주시면 되고, ERP·시스템 도입이 아닙니다. 기기·설치·통신비는 사업단이 부담하며, 매칭 1건당 5,000원 운영지원비와 지도 노출 Basic 세팅을 제공합니다.

Edited by Editorial DeskVOL. 06 · 2026 SPRING · FOR PHARMACISTSFor Pharmacy Owners
At a glance
5,000
매칭 1건당 운영지원비 · 월별 정산
3
보험금청구권 행사 시효 (상법 제662조)
37.5 %
실손 가입자 청구 포기 경험 (소비자원)
Chapter II · Why Now

지금 약국이안내해야 하는 이유.

Words by  약제비 청구지원센터

보험금청구권은 일반적으로 3년 안에 행사해야 합니다. 하지만 많은 소비자는 소액이라서, 바빠서, 앱과 서류가 어려워서 약제비 청구를 포기합니다. 한국소비자원 조사에서 실손 가입자의 37.5%가 청구를 포기한 경험이 있다고 답했고, 그중 80.1%는 “소액이어서”를 사유로 꼽았습니다.

약국은 약값을 결제한 바로 그 순간 고객을 만나는 거의 유일한 생활 접점입니다. 특히 고령층·만성질환자·장기 처방자·앱 사용이 어려운 고객은 청구 의지가 있어도 본인인증, 보험계약 조회, 서류 확인, 보험사 앱 사용 단계에서 멈추는 경우가 많습니다.

“보험금은 청구한 사람에게만 돌아갑니다.”

— 약제비 청구지원센터 · Editorial Manifesto

약국 키오스크는 이 이탈 지점을 현장에서 줄이는 장치입니다. 약사가 보험 상담을 떠안는 모델이 아니라, 고객이 본인 동의로 직접 접수하고 이후 안내·확인·CS는 사업단이 처리합니다.

Chapter III · The Numbers

숫자로 읽는시장과 명분.

아래 숫자는 산업·인구 통계와 소비자 조사를 영업용으로 재배치한 것입니다. 개별 수치는 신뢰 가능한 공개 통계를 인용하되, 그 조합과 해석은 사업단의 내부 영업 관점이라는 점을 분명히 합니다.

Fig. 01
4천만
실손보험 가입자 규모

2026년 4월 기준, 실손24 청구 건수는 전체 계약 3,915만 건 대비 낮은 수준

Fig. 02
37.5 %
실손 가입자 청구 포기 경험

한국소비자원 조사 인용 · 내부 영업용 추정의 출발선

Fig. 03
80.1 %
“소액이어서” 청구 포기 사유

약제비처럼 반복되는 소액 지출과 잘 맞물리는 지점

Fig. 04
1,051 만 명
65세 이상 고령인구 (2025)

전체 인구의 20.3%, 약국 현장 안내가 필요한 고객층

Fig. 05
77.9 %
디지털 취약계층 정보화 수준

앱 설치·본인인증·서류 전송 단계의 이탈 지점

Fig. 06
12조
2025년 보험회사 당기순이익

산업은 거대하지만, 소비자 권리는 청구해야 작동

Disclaimer

본 문서의 “청구 포기 경험 추정 대상”은 실손보험 가입자 약 4천만 명에 소비자원 조사상 청구 포기 경험률 37.5%를 단순 적용한 내부 영업용 추정치입니다. 공식 미청구 보험금 통계처럼 표현하지 않습니다.

Chapter IV · Benefits

약국이얻는 여섯 가지.

직원 추가 업무가 늘어나지 않도록 설계된 운영 협조 모델입니다. 운영지원비, 지도 노출, 공익 이미지, 그리고 자체 IT/AI 운영 체계까지 한 번에 갖춰 드립니다.

도입 비용 0원
01

기기·설치·통신비 사업단 부담

키오스크를 사업단이 전부 부담합니다. 약국에는 도입비·구독료·유지보수비가 없고, 매칭 1건당 5,000원 운영지원비만 월별로 정산드립니다. ERP·POS와 연동하지 않는 독립 단말이라 기존 약국 시스템도 건드리지 않습니다.

업무 부담
02

추가 업무 최소화

직원분이 보험 상담을 하는 구조가 아닙니다. 고객이 키오스크에서 직접 접수하고, 이후 안내·확인·CS는 사업단이 처리합니다.

브랜드
03

동네 약국의 공익 이미지

약값 부담을 느끼는 고객, 특히 고령층과 디지털 취약계층을 돕는 ‘생활 밀착형 거점 약국’ 이미지를 만들 수 있습니다.

지도 노출
04

지도 Basic 세팅 지원

네이버지도·카카오맵/다음 기본 정보(약국명·주소·운영시간·휴무일·대표 사진)를 점검하고, 과장 없는 소개 문구까지 함께 정리해드립니다.

리포트
05

월별 운영 리포트

월별 접수 수, 고객 반응, 이탈 지점, 정산 내역을 한 장으로 정리해 드립니다. 설치 후 문구·동선 개선도 함께 진행합니다.

IT · AI
06

자체 IT부서 · AI/AX 운영

단순히 기기만 두고 끝내지 않습니다. 접수 흐름, 동의 관리, 알림, 상담 품질, 개인정보 처리 로그를 시스템으로 운영합니다.

Chapter V · For Customers

고객이얻는 것.

약값 결제 직후, 그 동선 안에서 본인 동의로 접수가 끝납니다. 약국 직원이 보험 상담을 떠안는 구조가 아니라, 사업단 상담원이 이후 안내를 맡습니다.

RecoveryNo. 01

놓친 3년 청구 기회를 다시

보험금청구권은 일반적으로 3년 안에 행사해야 합니다. 그 사실을 모르고 지나가면 권리 행사 기회가 사라질 수 있습니다.

SimpleNo. 02

약국 방문 중 간단 접수

약값을 결제한 바로 그 순간, 키오스크에서 본인 동의 후 1~2분 안에 접수가 끝납니다. 앱 설치가 어렵지 않습니다.

ConsentNo. 03

본인 동의 기반 처리

개인정보 수집·이용 고지, 민감정보 처리 동의, 보관 기간, 삭제 요청 절차를 화면에서 분리해 받습니다.

GuidedNo. 04

심사 기준에 따른 안내

지급 여부와 금액은 보험사 약관과 심사 기준에 따릅니다. 사업단은 청구 절차 안내와 진행을 돕습니다.

Chapter VI · Operations

설치부터 정산까지일곱 개의 방.

  1. 1Step

    사업단 방문 · 동선 점검

    사업단 담당자가 직접 약국을 방문해 결제 동선과 대기 공간을 점검하고, 키오스크 거치 위치를 함께 결정합니다.

  2. 2Step

    전용 키오스크 직접 설치

    사업단이 자체 보유한 키오스크를 가지고 와서 설치·세팅까지 마칩니다. 약국 PC·ERP·POS와는 연동하지 않는 독립 단말입니다.

  3. 3Step

    직원용 5분 안내

    약사·직원분께 한 문장 안내 스크립트만 공유합니다. 보험 상담은 없습니다.

  4. 4Step

    고객 본인 동의 접수

    개인정보·민감정보 동의 화면을 분리해 받고, 약국이 정보를 별도 보관하지 않습니다.

  5. 5Step

    사업단 상담 · CS

    이후 안내·확인 통화·서류 정리·진행 관리는 사업단이 책임지고 진행합니다.

  6. 6Step

    월별 정산 · 리포트

    접수 수·이탈 지점·정산 내역을 월별 리포트로 정리해 약국에 전달합니다.

  7. 7Step

    지도·문구 개선

    지도 Basic 세팅 점검과 카운터 POP 문구 개선을 분기 단위로 함께 진행합니다.

Chapter VII · Manifesto

우리는 보험금을 약속하지 않습니다.
놓치지 않게 돕습니다.

약제비 청구지원센터는 보험금을 받을 수 있음에도 절차를 몰라 청구하지 못하는 소비자를 돕기 위해 만들어진 공익형 IT 사업단입니다. 자체 IT부서와 AI/AX 자동화 설계 역량으로 접수, 동의, 알림, 상담 배정, 리포트, 개인정보 처리 로그를 시스템화합니다.

Pull Quote · 01

보험금은 청구한 사람에게만 돌아갑니다.

Pull Quote · 02

청구하지 않으면 보험사는 먼저 찾아서 지급하지 않습니다.

Pull Quote · 03

소비자가 이미 낸 보험료의 권리를 놓치지 않도록 돕는 일입니다.

Chapter VIII · FAQ

자주 묻는질문.

약사님이 방문 영업 시 가장 많이 묻는 질문 7가지를 모아 두었습니다. 추가 질문은 아래 연락처로 문의해 주세요.

01우리 약국 업무가 늘어나는 것 아닌가요?+

그 부분을 가장 먼저 줄이려고 키오스크 방식으로 설계했습니다. 고객이 본인 동의 후 직접 접수하고, 이후 안내·확인·CS는 사업단이 처리합니다. 약국은 기기 비치와 간단한 안내만 해주시면 됩니다.

02개인정보 문제가 생기면 약국 책임 아닌가요?+

고객 동의, 개인정보 수집·이용 고지, 민감정보 처리 동의, 보관 기간, 삭제 절차를 키오스크 화면에서 분리해 받습니다. 약국이 고객 정보를 별도로 열람하거나 보관하지 않는 구조로 설계합니다. 설치 전 약국용 역할 분리 안내문과 처리 문구를 함께 전달드립니다.

03실손24가 있는데 굳이 왜 필요하죠?+

실손24는 좋은 제도입니다. 다만 금융위원회 자료에서도 디지털 취약계층을 위한 제3자 청구와 콜센터 안내가 언급될 정도로, 앱 설치·본인인증·보험계약 조회를 어려워하는 고객이 있습니다. 저희 키오스크는 실손24와 경쟁하기보다 고객이 약국에 온 그 자리에서 청구 행동까지 갈 수 있도록 돕는 현장 안내 장치입니다.

04환자에게 보험금이 무조건 나오나요?+

아닙니다. 지급 여부와 금액은 보험사 약관과 심사 결과에 따라 달라집니다. 그래서 저희도 ‘지급을 보장한다’는 식의 표현을 사용하지 않습니다. 핵심은 고객이 받을 수 있는 권리를 3년 안에 놓치지 않도록 접수 기회를 제공하는 것입니다.

05매칭 1건당 5,000원은 어떤 의미인가요?+

취약계층인 어르신분들이 약제비 청구에 혜택을 가장 많이 받습니다. 취약계층 연령대이다 보니 보험상품도 비싸게 가입하는 경우가 있어서 보험 상담 문의도 들어옵니다. 그에 대한 업무협약 지원금입니다.

06광고처럼 보여서 약국 이미지가 나빠지지 않을까요?+

광고 문구가 아니라 공익 안내 문구로 갑니다. 예를 들면 ‘최근 3년 약제비 보험금, 놓치지 마세요’처럼 소비자 권리 안내 톤으로 구성하고, 약국 브랜드와 동선을 해치지 않도록 디자인을 차분하게 맞춥니다.

07설치했다가 접수가 적으면 어떡하죠?+

초기에는 고객 동선에 맞춰 문구와 배치를 조정하고, 월별 접수 수·문의 수·이탈 지점을 리포트로 드립니다. 자체 IT·AI/AX팀이 있어서 단순 설치가 아니라 사용률 개선 운영까지 함께 진행합니다.

Chapter IX · Contact

우리 약국에설치 문의하기.

상담 신청 후 영업일 기준 2일 이내에 사업단 담당자가 연락드립니다. 약국 동선 확인, 설치 일정, 정산 구조, 컴플라이언스 문서를 함께 안내해 드립니다.

  • Item 01약사·약국주 대상 1:1 설치 상담
  • Item 02약국 동선 점검 및 카운터 POP 제안
  • Item 03월별 정산 구조 · 운영 리포트 샘플 제공
  • Item 04개인정보 처리 문서 · 약국 역할 분리 안내문 제공